杞�浠跺紑鍙戞眰鑱屾嫑鑱樹氦娴丵Q缇? https://www.edunews.net.cn/2021/ywbb_0912/131570.html
传承精华，守正创新前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。以下是杨兆林教授师承弟子跟诊经方医案、医话或自己门诊临证医案，供临证交流，提高临证，开阔视野。杨兆林老师诊疗预约,（请提前两天预约）中西医对照西医：病因：不明；治疗：无法治疗；病性：疑难杂症中医：病因：表虚证兼筋脉不舒；治疗：桂枝加葛根汤；病性：简单病

一般资料：崔某，男，6岁9月，体胖肤白。

现病史：年2月20日中午一点时，家人发现其头部向左侧歪斜，左侧肩膀收紧抬高，问其原因，也没有其他明显诱因，只说在外玩耍时出现，当时家人没当回事，下午6点时如故，家人带到西医诊所治疗，诊所人员告知这种情况无法治疗，随来我处。我首先按落枕治疗，针刺后溪穴，并配合局部的推拿，没有一点改善。我平时治疗落枕，凡来我处，无一失手，均有疗效，遂否定落枕，仔细诊治。

刻诊：头项向左侧歪斜，肌肉僵硬，无明显诱因，肤白体胖，后背潮湿，手心略有汗，饮食可，二便调。

诊断：太阳中风表虚证，因当天天气炎热，汗出当风，感受风邪而至。

处方：桂枝加葛根汤

葛根30克，桂枝12克，白芍10克，炙甘草6克，生姜10克，大枣10克。

一剂水煎服，分早晚两次喝完。第二天上午家人过来说有好转，再来拿药巩固。上方加僵蚕10克，加强祛风止痉效果，再开三剂。第四天家人告知已经全好了，问余下2服药还吃吗，因患者平时爱出汗，嘱咐其去掉葛根，其他的吃完。

按语：《伤寒论》14条云：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”桂枝加葛根汤的病机为素体表虚，营卫不和，风寒客于太阳，汗出，或恶风，经脉不舒，颈项腰背部僵硬不适，严重者出现强直。抓住病机治疗，又加上及时治疗，所以这位患者两三付药就彻底好了。

在诊治这位患者的时候，恰巧有一个患者在一旁，提到她儿子当年8岁时也出现了类似症状，医院住了三个月，没有一点效果，还因此晚上了一年的学，最后在一位老中医那贴了一副膏药就好了。传统的黑膏药大多都有祛风散寒温通止痉的效果，外用和内服，都是针对病因治疗，所以取得了相同的效果，只是方法不同而已。类似患者如果配合内服，效果必定神速。

杨兆林师父简评：韩蕊，从事针灸工作，年参加师承，虽然针灸很好，但每次师承课皆能按时参加，师承所讲内容，皆可以举一反三，融会贯通，经方中医进步很快，此案，她抛弃西医思维，运用所讲六经辨证，简单处理，数剂数药就治愈了西医无法判断病因又无从下手之病患，很是难得。

作者简介

韩蕊，女，河南郑州人，年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生，系统学习经方，常愈疑难杂病。

杨兆林主任简介杨兆林52岁，主任中医师，医圣仲景故里，河南伤寒名家，著名经方实战家，医院中医科主任。

现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事

世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”

世中联儒医文化研究会常务理事

中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家

辽宁上药集团好护士药业“自厚生”中医经方首席学术顾问

《基层名医》杂志学术顾问

河南医易同源中医药研究院院长

河南黄帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长

创办等

转载请注明:http://www.aodkq.com//mjccby/12881.html